Giãn động mạch phế quản, người đàn ông ho ra nửa lít máu

Sức khỏe bệnh nhân L đã ổn định, phục hồi tốt sau ca cấp cứu

Theo đó, bệnh nhân V.Đ.L (SN 1970, trú tại thị xã Đông Triều, Quảng Ninh) có tiền sử lao phổi 4 năm trước, chuyển cấp cứu tại Bệnh viện Bãi cháy sau khi bị ho ra máu tươi mức độ nhiều khoảng 500ml máu trong 3 ngày. Sau khi thăm khám lâm sàng, cận lâm sàng, hình ảnh CT ngực của bệnh nhân cho thấy có tổn thương giãn động mạch phế quản hai bên phổi, kèm dịch khoang màng phổi trái, xét nghiệm có tình trạng thiếu máu. Các bác sĩ đã hội chẩn và kết luận chẩn đoán bệnh nhân bị ho ra máu trên nền lao phổi cũ.

Các bác sĩ đã tiến hành can thiệp nút mạch cấp cứu xử trí tình trạng ho ra máu cho bệnh nhân. Dưới hướng dẫn của hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền DSA, bác sĩ điện quang can thiệp đã đã xử trí nút tắc các nhánh động mạch phế quản bị tổn thương, kiểm soát và chấm dứt được tình trạng ho ra máu cho người bệnh.

Ca can thiệp diễn ra thuận lợi sau 30 phút thực hiện. Bệnh nhân được chuyển điều trị nội khoa tại Khoa Nội hô hấp – Bệnh viện Bãi Cháy để ngăn chặn và dự phòng tái phát ho ra máu. Hiện tại, sức khỏe bệnh nhân ổn định, phục hồi tốt.

Theo các bác sĩ, bệnh lí ho máu không hiếm gặp, thường có nhiều nguyên nhân như: Bệnh ung thư phế quản phổi, Giãn phế quản – phế nang, Lao phổi, Nấm phổi, Giãn động mạch phế quản, Tắc động mạch phổi, Áp xe phổi, Viêm phổi, dị vật đường hô hấp dưới rồi bệnh lí phổi bẩm sinh… Nguyên nhân ho máu do giãn động mạch phế quản cũng khá thường gặp. Vì vậy, người bệnh nếu đã bị ho ra máu, cho dù ho máu số lượng ít hay nhiều đều nên đến cơ sở y tế có chuyên khoa để khám, phát hiện nguyên nhân và điều trị kịp thời.

BSCKI Lê Tiến Hưng, Trưởng đơn nguyên can thiệp, điện quang can thiệp, Khoa Chẩn đoán hình ảnh, Bệnh viện Bãi Cháy cho biết, ho ra máu do giãn động mạch phế quản là biến chứng nặng, bệnh có tỉ lệ tái phát cao. Nếu không được điều trị kịp thời, người bệnh có thể tử vong do suy hô hấp hoặc sốc mất máu.

Tùy vào mức độ ho ra máu mà các bác sĩ có phương án điều trị phù hợp. Trước đây, nếu ho ra máu kéo dài, tái phát nhiều lần, bệnh nhân phải thực hiện nội soi phế quản cầm máu, trong trường hợp nặng buộc phải phẫu thuật cắt thùy phổi tổn thương và dùng kẹp cầm máu động mạch phế quản... Phương pháp phẫu thuật sẽ khiến bệnh nhân hồi phục chậm, thời gian điều trị dài ngày, nguy cơ tai biến cao.

Với xu hướng xâm lấn tối thiểu ngày càng được ứng dụng rộng rãi, kỹ thuật can thiệp nút động mạch phế quản hiện được đánh giá là hữu hiệu nhất trong điều trị ho ra máu với nhiều ưu điểm vượt trội. Bệnh nhân ít đau đớn, máu cầm ngay lập tức, hiệu quả điều trị lâu dài, thời gian hồi phục nhanh, không phải gây mê mà chỉ cần gây tê tại chỗ. Bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo trong quá trình can thiệp, giảm bớt nguy cơ tai biến trong gây mê và hồi sức sau phẫu thuật.

	Tay không bắt nhầm hổ mang chúa, người đàn ông bị rắn cắn tử vong
	Người đàn ông tử vong sau khi kéo co, Giám đốc BV Thể thao đưa ra lời khuyên
	Người đàn ông phát hiện dị tật tim bẩm sinh sau khi nhập viện do nhồi máu cơ tim cấp