Cứu sống bé trai đứt động mạch cánh tay vì bị máy trộn bê tông nghiền nát

Ảnh minh hoạ

Qua khai thác bệnh sử ghi nhận, cùng ngày nhập viện, trẻ đi đến công trình xây dựng chơi thò tay vào máy trộn bê tông, bị kẹt tay vào máy, người làm công phát hiện tắt máy, đưa trẻ ra ngoài thấy dập nát cánh tay trái. Sau đó, trẻ được người nhà đưa đến bệnh viện địa phương sơ cứu băng nẹp và truyền dịch giảm đau, chuyển Bệnh viện Nhi Đồng Thành phố.

Tại bệnh viện, tình trạng trẻ lừ đừ, da xanh niêm nhợt, môi tái, mạch quay bên tay phải bắt nhẹ, huyết áp 80/60mmHg, tim đều phổi thô, bụng mềm, vết thương toàn tay trái dập nát, chảy máu, không bắt được mạch quay. Xét nghiệm dung tích hồng cầu Hct còn 18%.

Các bác sĩ chẩn đoán vết thương tay trái dập nát gây đứt động mạch cánh tay, chảy máu, sốc mất máu. Ngay lập tức các bác sĩ cấp cứu kích hoạt quy trình báo động đỏ đồng thời tăng ép vết thương cầm máu, đặt nội khí quản giúp thở, thiết lập 2 đường truyền tĩnh mạch truyền dịch chống sốc, đăng ký máu, chuyển phòng mổ trong vòng 15 phút.

Tại đây, ê-kíp các bác sĩ chỉnh hình, mạch máu, ngoại khoa, gây mê hồi sức, hồi sức ngoại, ngân hàng máu, tích cực hồi sức truyền dịch, truyền máu, dùng thuốc vận mạch, điều chỉnh toan chuyển hóa máu. Các bác sĩ đã tiến hành cắt lọc, thám sát vết thương dập nát từ cánh tay xuống bàn tay trái, Mô hoại tử rất nhiều, cát đất nhiều, lấy ra nhiều đất cát. Thám sát đứt và dập 1 đoạn động mạch cánh tay trái 15 cm.

Nhận thấy không thể cắt nối động mạch được cho nên các bác sĩ đã tiến hành rạch da 10 cm, ở cổ chân phải lấy 1 đoạn tĩnh mạch hiển 12 cm, bơm rửa với Heparin, sau đó xoay đầu tĩnh mạch hiển ghép vào thay thế đoạn động mạch cánh tay bị dập cắt bỏ, khâu cơ che xương, làm mỏm cụt ngón 1 và 3 tay trái.

Vì tưới máu kém, nguy cơ nhiễm trùng cao nên sau mổ nối mạch máu, trẻ được tiếp tục điều trị tại khoa hồi sức ngoại, hỗ trợ hô hấp, kháng sinh, sử dụng thuốc chống đông Heparin liều cao, chăm sóc vết thương qua cắt lọc, đặt VAC tưới rửa, hút áp lực âm liên tục và các loại gạc sinh học sát khuẩn, hấp phụ mô hoạt tử, kích thích mọc mô hạt.

Sau gần 2 tháng điều trị, mạch máu lưu thông tốt, tưới máu đầu chi hồng hào. Trẻ được cai máy thở, tỉnh táo, được ghép da và phục hồi dần tay trái, có thể cử dộng giơ lên, hạ xuống như bình thường.

Qua trường hợp này, các bác sĩ Bệnh viện Nhi đồng Thành phố khuyến cáo đến các phụ huynh cần giáo dục con em mình nhận thức được nguy hiểm rình rập khi đến chơi ở các công trình xây dựng như ngã vào các hố đào dở dang bị ngập bởi nước mưa; các dụng cụ tường vách, giàn giáo có thể sập đè, các máy cắt thép gạch, máy trộn bê tông,…rất nguy hiểm đến tính mạng.

	Bé trai suýt đứt rời 2 ngón tay trong lúc phụ giúp anh nấu cơm
	Nỏ tự chế "cướp cò" khiến bé trai bị nhiều mũi tên găm vào mặt
	Cứu sống bé gái 2 tuổi bị đuối nước khi rơi xuống bể tại nhà