Thí điểm thông tuyến khám chữa bệnh BHYT y học cổ truyền

Thông tư này áp dụng thí điểm tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế, bao gồm: trạm y tế xã, phòng khám đa khoa khu vực, bệnh viện có khoa y học cổ truyền tuyến huyện, tuyến tỉnh, bệnh viện y học cổ truyền hạng I, hạng II, hạng III, hạng IV và tương đương, Viện y dược học dân tộc, bệnh viện có khoa y học cổ truyền trực thuộc Bộ, ngành và người có thẻ bảo hiểm y tế khi khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh quy định trên.

Thông tư này không áp dụng đối với bệnh viện y học cổ truyền tuyến trung ương, bệnh viện có khoa y học cổ truyền và bệnh viện y học cổ truyền thực hành thuộc các trường đại học y, dược trong toàn quốc.

Theo dự thảo, người có thẻ bảo hiểm y tế được đăng ký khám bệnh, chữa bệnh tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trong toàn quốc không phải cần giấy giới thiệu, giấy chuyển tuyến của cơ sở đăng ký khám chữa bệnh ban đầu và được quỹ bảo hiểm y tế chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh như các trường hợp đúng tuyến.

Trong quá trình khám bệnh, chữa bệnh y học cổ truyền, kết hợp y học cổ truyền với y học hiện đại, trường hợp người bệnh phải cấp cứu hoặc phải điều trị các bệnh khác kèm theo thì cơ sở khám bệnh, chữa bệnh y học cổ truyền được sử dụng thuốc, vật tư y tế và các chỉ định điều trị cần thiết phù hợp với phạm vi hoạt động chuyên môn đã được cấp có thẩm quyền phê duyệt. Bảo hiểm xã hội thực hiện thanh toán đối với các trường hợp này như đối với trường hợp điều trị tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác.

PV