Cẩn trọng với nang sán não do thói quen ăn tiết canh sống

Ảnh phim chụp cho thấy vị trí nang sán trong não bệnh nhân. Ảnh: Duy Linh

Hai bệnh nhân được xét nghiệm đánh giá tìm căn nguyên, tương đồng hơn nữa là kết quả chụp MRI sọ não đều tổn thương dạng nang trong nhu mô não theo dõi nang sán và kết quả ELISA dương tính với sán dây chó (Echinococus). Các bác sĩ chẩn đoán cả 2 bệnh nhân bị nang sán não (cerebral hydatid cysts) do sán dây chó (Echinococus) được theo dõi và điều trị theo đúng phác đồ.

Nang sán thần kinh (Cerebral hydatid cysts or neurohydatidosis) tỷ lệ khoảng 2-3%, thường do sán dây chó giai đoạn ấu trùng gây bệnh ở người chủ yếu căn nguyên Echinococcus granulosus hoặc ít gặp hơn là E. alveolaris hoặc E. multilcularis.

Chó và các loài động vật thuộc họ chó khác là vật chủ chính còn cừu, dê và các động vật ăn cỏ khác là vật chủ trung gian. Con người bị nhiễm bệnh qua đường miệng do ăn rau hoặc uống nước bị nhiễm trứng sán hoặc qua tiếp xúc trực tiếp với chó và các động vật trung gian nhiễm bệnh.

Giai đoạn đầu, các triệu chứng thường không biểu hiện gì đặc biệt, có thể chỉ mệt mỏi, ăn kém. Khi nang phát triển to biểu hiện tùy thuộc vào vị trí của u nang và kích thước của chúng. Các vị trí phổ biến nhất là gan (75%), phổi (15%), tiếp theo là lách, thận, tim, xương và não (10%). Các triệu chứng khi nang sán phát triển to ở thần kinh trung ương như đau đầu, nôn mửa, co giật do tăng áp lực nội sọ và chèn ép não.

Theo các bác sĩ, để chẩn đoán bệnh cần đến khám với các bác sĩ chuyên khoa, bệnh có thể chẩn đoán nhầm với u nang nội sọ là tổn thương lành tính. Nếu không phát hiện sớm, chủ quan, nang sán có thể phát triển to và chèn ép não.

Đối với nang nhỏ chưa chèn ép chỉ cần điều trị nội khoa, đôi khi cần theo dõi tẩy sán nhiều chu kỳ. Phẫu thuật chỉ đặc chỉ định khi kích thước nang to gây chèn ép não hoặc không đáp ứng với điều trị thuốc.

Để phòng bệnh cần thực hiện vệ sinh tốt, tẩy giun, sán định kỳ cho vật nuôi như chó, dê, cừu, lợn... Cần rửa tay sau khi tiếp xúc với vật nuôi, ăn chín uống sôi, tránh ăn các loại tiết canh có thể là nguồn chứa ấu trùng giun sán tiềm ẩn.

Liệt nửa người vì 5 ổ sán trong não