Tự xử lý vết thương, hai bệnh nhân nguy kịch vì uốn ván

Bác sĩ kiểm tra tình trạng bệnh nhân. Ảnh: BVCC

Trong lúc làm ruộng, ông P.K.T (62 tuổi, ở Thanh Hóa) bị trượt chân và ngã vào gốc cây mục. Cú ngã làm ông T bị rách cẳng chân phải. Sau đó, ông T tự xử lý vết thương và về nhà đắp lá để cầm máu.

2 ngày sau, vết thương của ông T bắt đầu nhiễm trùng, người nhà đưa ông T vào cơ sở y tế gần nhà để thăm khám và được chẩn đoán: nhiễm trùng huyết phải nhập viện điều trị. Tuy nhiên, do không có bảo hiểm y tế nên ông T về nhà tự chữa trị.

Ngày hôm sau, ông T cảm thấy người khó chịu, không thở được nên gia đình đã đưa ông đi cấp cứu. Khi nhập viện tại cơ sở y tế tuyến dưới, ông T có biểu hiện khó há miệng, khó ăn, khó nuốt, miệng bắt đầu sùi bọt mép và lên cơn co giật. Ông được chẩn đoán mắc uốn ván, nhiễm trùng huyết nặng phải mở khí quản, thở máy nhưng tình trạng bệnh ngày càng nặng. Sau đó, bệnh nhân được chuyển tuyến vào khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.

Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng an thần, thở máy, co cứng cơ toàn thân, co giật trên nền co cứng, vết thương cẳng chân phải chảy mủ, chảy dịch. Bệnh nhân được chẩn đoán mắc uốn ván toàn thể, nhiễm khuẩn huyết, suy thận cấp, tiên lượng nặng.

Một trường hợp khác là bệnh nhân N.D.B (66 tuổi) được chuyển đến khoa Cấp Cứu, Bệnh viện bệnh Nhiệt đới Trung ương với chẩn đoán mắc uốn ván.

Bệnh nhân bị dao đâm vào mu bàn chân phải. Sau 5 ngày thì xuất hiện cứng hàm. Bệnh nhân nhập bệnh viện Đa khoa tỉnh Sơn La để điều trị, tuy nhiên do bệnh tiến triển nặng nên ông B được đặt ống nội khí quản và chuyển khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh Nhiêt đới Trung ương. Tại đây, ông được chẩn đoán mắc uốn ván đường vào vết thương bàn chân phải; tăng huyết áp, suy tim. Hiện tại bệnh nhân vẫn an thần thở máy qua nội khí quản.

Ngoài 2 bệnh nhân mắc uốn ván trên, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương đang điều trị cho 6 bệnh nhân uốn ván khác và đều trong tình trạng rất nặng.

Bác sĩ Trịnh Thị Lan Hương - Khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết: nha bào uốn ván xâm nhập qua các vết thương ở da và niêm mạc. Các vết thương có thể nhỏ như gai đâm, đinh đâm, xước da, dập móng, ngoáy tai, xỉa răng, bấm lỗ tai…hoặc các vết thương to, rộng nhiều ngóc ngách gặp trong lao động, tai nạn giao thông, gẫy xương hở, bỏng sâu…

Trong nhiều trường hợp không thấy đường vào do miệng vết thương bị bịt kín, khâu kín mặc dù còn tổ chức hoại tử, dập nát, còn dị vật, tạo điều kiện thuận lợi cho trực khuẩn uốn ván phát triển và gây bệnh…

Để phòng bệnh uốn ván, bác sĩ Trịnh Thị Lan Hương khuyến cáo: ngay sau khi bị vết thương, người dân cần đến cơ sở y tế để được xử lý vết thương đúng cách. Trường hợp cần thiết sẽ được tiêm huyết thanh kháng độc tố uốn ván.

Nếu người bệnh đã tiêm vaccine trong vòng 3 năm nên tiêm nhắc lại. Nếu chưa từng tiêm vaccine hoặc tiêm đã trên 3 năm thì cần tiêm đủ 3 mũi để có miễn dịch cơ bản, miễn dịch sẽ tồn tại khoảng 3 đến 5 năm. Tiêm nhắc lại mũi 4 sau 5 năm sẽ có giá trị bảo vệ trên 10 năm và sau đó tiêm nhắc lại mỗi 10 năm.

Tình cờ phát hiện ung thư cổ tử cung khi nhập viện sinh con