Công bố nguyên nhân ban đầu của tai biến chạy thận ở Hòa Bình

Bộ Y tế đang tập trung khắc phục sớm sự cố

Ngày 8-6, BV Bạch Mai đã tổ chức lễ xuất viện cho 10 bệnh nhân trong vụ sốc phản vệ khi chạy thận tại BVĐK tỉnh Hòa Bình. Lãnh đạo Sở Y tế Hòa Bình và Phó GĐ BVĐK tinh đã về tận nơi để đón bệnh nhân.

Có mặt tại BV Bạch Mai trong buổi lễ này, thay mặt lãnh đạo Bộ Y tế, PGS.TS Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh đã gửi lời chia buồn sâu sắc nhất của Bộ Y tế tới những người bệnh không may tử vong. Bên cạnh đó, Cục trưởng cũng bày tỏ sự vui mừng khi 10 bệnh nhân trong sự cố y khoa đang điều trị tại BV Bạch Mai sức khỏe đã ổn định và được xuất viện.

Đồng thời, Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh cũng biểu dương những nỗ lực của Ban GĐ và các thầy thuốc của BV Bạch Mai trong việc hỗ trợ BVĐK tỉnh Hòa Bình giải quyết và khắc phục sự cố.

Nhớ lại thời điểm xảy ra sự cố, TS. Lương Ngọc Khuê chia sẻ: Tối 29-5 khi tôi trực tiếp có mặt tại BVĐK Hòa Bình và đã cùng các bác sĩ đưa ra 4 quyết định cực kì khó khăn, có lẽ là khó khăn nhất trong cuộc đời công tác của tôi tính tới thời điểm này. Hôm nay, 10 bệnh nhân đã được ra viện với sức khỏe ổn định, chúng tôi cũng thấy nhẹ lòng.

Theo đó, 4 quyết định là: Đóng cửa nguyên đơn thận nhân tạo để phục vụ công tác điều tra; đi thăm từng bệnh nhân để sàng lọc với nguyên tắc xử lý tại chỗ, có 2 bệnh nhân nặng, quyết định chuyển ngay 10 bệnh nhân về BV Bạch Mai an toàn trong đêm 29-5; đưa hơn 100 bệnh nhân lọc máu chu kỳ vào ngày hôm sau về các BV khác để họ vẫn được lọc máu; ổn định BV để tiếp tục điều trị cho hơn 1.000 bệnh nhân ở các khoa phòng khác.

“Việc quyết định đưa 10 bệnh nhân về BV Bạch Mai ngay trong đêm 29-5, rạng sáng 30-5 là một quyết định đúng đắn. Trong thời gian điều trị tại đây, các bệnh nhân được điều trị tích cực bởi các chuyên gia giỏi với những trang thiết bị tốt nhất. Hiện sức khỏe các bệnh nhân đã ổn định và đủ điều kiện xuất viện, TS. Khuê nhấn mạnh.

TS. Khuê cho biết, 10 bệnh nhân này sẽ tiếp tục được điều trị lọc máu chu kỳ tại BV Bạch Mai theo liệu trình trước đây trong thời gian khoa Thận nhân tạo của BVĐK tỉnh Hòa Bình ổn định và hoạt động trở lại. Hiện đang trong quá trình điều tra của CQCA, khi nào phải chấm dứt điều tra khoa mới hoạt động được.

Cùng đó, hơn 100 bệnh nhân lọc máu chu kỳ của Hòa Bình được lọc máu tại BVĐK TP Hòa Bình và các BV trong TP Hà Nội sức khỏe cũng tốt. Bộ Y tế hiện đang tập trung khắc phục sớm sự cố để đưa hơn 100 bệnh nhân này về Hòa Bình để được lọc máu chu kỳ cho tiện lợi vì thời tiết nắng nóng sẽ ảnh hưởng tới người bệnh nhân; giảm được chi phí khi gia đình phải có người đi cùng xuống Hà Nội khi điều trị.

“Tôi thấy mình may mắn hơn mọi người”

GS-TS Nguyễn Gia Bình, Trưởng khoa Hồi sức tích cực, BV Bạch Mai cho biết, chỉ sau 2 ngày chuyển về đây, về cơ bản 10 bệnh nhân đã nhanh chóng ổn định. Trong đó, bệnh nhân Nguyễn Văn Thiều (45 tuổi) chuyển về trong tình trạng khá nặng, các chỉ số trong máu diễn biến bất thường, phải lọc máu liên tục, nhưng sau đó các chỉ số cũng dần ổn định, bệnh nhân được chuyển sang chế độ lọc máu chu kỳ. Mặc dù vậy, Giám đốc BV đã chỉ đạo tiếp tục giữ các bệnh nhân lại theo dõi, làm đầy đủ các xét nghiệm để đánh giá tổng thể trước khi cho bệnh nhân ra viện.

“Là một bệnh viện đa khoa hạng đặc biệt, tuyến cuối của các tỉnh phía Bắc, Bạch Mai luôn thực hiện tốt công tác chỉ đạo và hỗ trợ tích cực khi có sự cố y khoa xảy ra đối với các BV tuyến dưới. Khi các sự cố xảy ra, bất kể ngày đêm các thầy thuốc của BV Bạch Mai luôn sẵn sàng lên đường chi viện và hết lòng cứu chữa người bệnh”, GS-TS Phạm Minh Thông, PGĐ BV Bạch Mai, GĐ Trung tâm Đào tạo-chỉ đạo tuyến nhấn mạnh.

Có mặt tại buổi ra viện, bệnh nhân Nguyễn Hồng Quân, SN 1985 đã khóc khi nhắc tới sự cố y khoa xảy ra khi chạy thân ngày 29-5. “Ngày hôm đó, tôi thấy toàn thân nóng. Nghĩ lại vẫn thấy mình may mắn hơn mọi người”.

Anh Lê Văn Tiến, 48 tuổi chia sẻ: Khi đó, tôi và mọi người rất hoang mang, mệt mỏi nhưng được các bác sĩ tận tình hỗ trợ cứu chữa nên giờ tôi đã khỏe mạnh hơn nhiều. “Tôi xin cảm ơn các bác sĩ của BV Bạch Mai rất nhiều. Tôi cũng mong các cấp lãnh đạo mau chóng tìm ra nguyên nhân vụ việc để mọi hoạt động của BV sớm trở lại bình thường và chúng tôi được về chạy thận tại quê nhà, không phải khăn gói lên Hà Nội nữa”.

Là người có thâm niên chạy thận 7 năm, bệnh nhân Lê Thị Thùy Linh bày tỏ, khi sự cố xảy ra, ai có tội người đó sẽ phải chịu nhưng tôi rất thương điều dưỡng, y tá, bác sĩ ở đó bởi họ rất tận tâm. Xảy ra sự cố này là không may mắn, cũng là một sự cố ảnh hưởng rất nặng đến tâm lý những người đang chạy thận như tôi… Tôi rất nhớ, rất thương những người đã mất. Tôi đang rất mệt mỏi, lo lắng và cả đau xót.

Sự cố y khoa này “là một thảm họa”

Ngày 8-6, Hội đồng chuyên môn của Sở Y tế Hòa Bình đã tiến hành họp nhằm đánh giá quá trình khám, chăm sóc và điều trị đối với các bệnh nhân trong sự cố y khoa ngày 29-5 tại đơn nguyên Thận nhân tạo, BVĐK tỉnh Hòa Bình và định hướng tìm nguyên nhân sự cố.

Trên cơ sở nghiên cứu hồ sơ bệnh án, các tài liệu liên quan và bản tường trình của các cá nhân liên quan, các văn bản Hội đồng đã thảo luận và khẳng định đây là một thảm họa, các bệnh nhân trong tình trạng diễn biến hết sức phức tạp.

Các thành viên hội đồng tập trung thảo luận và thống nhất kết luận: Quy trình tiếp nhận, khám, nhận định, đánh giá và thiết lập vòng tuần hoàn ngoài cơ thể cho bệnh nhân trước khi lọc máu là phù hợp. Khi phát hiện bệnh nhân trong quá trình lọc máu có dấu hiệu bất thường, các biện pháp xử lý (dừng lọc máu, cho thở o-xy, sử dụng các thuốc cấp cứu và các biện pháp hồi sức tích cực) là phù hợp với diễn biến và tình trạng cấp cứu của người bệnh.

Các bệnh nhân có diễn biến nguy kịch (suy hô hấp, ngừng tuần hoàn, trụy mạch…) đã được xử trí cấp cứu tại chỗ và vận chuyển đến khoa Hồi sức tích cực là phù hợp với quy trình chuyên môn kỹ thuật. Khi xuất hiện một số lượng lớn bệnh nhân cần cấp cứu, đơn nguyên Thận nhân tạo đã báo cáo với Lãnh đạo BV xin hỗ trợ chuyên môn từ các BV tuyến trên (BV Bạch Mai) là phù hợp với quy chế hội chẩn bệnh nhân nặng của Quy chế BV.

Tuy nhiên đây là một thảm họa lớn do vậy BV còn thiếu kinh nghiệm, phương tiện, nhân lực, kiến thức xử trí tình trạng thảm họa.

Về nguyên nhân, ở thời điểm hiện tại, Hội đồng chuyên môn chưa đủ căn cứ, cơ sở và bằng chứng khoa học để kết luận khẳng định chắc chắn nguyên nhân của sự cố trên (do chưa có kết quả xét nghiệm, phân tích nguồn nước RO và kết quả khám nghiệm tử thi...). Tuy nhiên, Hội đồng chuyên môn nghĩ nhiều đến có sự bất thường của nguồn nước RO sử dụng trong quá trình chạy thận nhân tạo cho bệnh nhân tại đơn nguyên Thận nhân tạo của BVĐK tỉnh Hòa Bình, bản báo cáo của Hội đồng chuyên môn Sở Y tế Hòa Bình nêu rõ.

Vân Hà / PL&XH