Bệnh nhân tử vong thứ 55 có bệnh lý nền nặng, tuổi cao
Theo dõi Pháp luật & Xã hội trênBN 4632 có tiền sử: Tăng huyết áp, đái tháo đường, suy tim, lão suy (suy nhược chức năng ở người cao tuổi). Bệnh nhân được xét nghiệm sàng lọc SARS-COV-2 cho kết quả dương tính vào ngày 16-5 tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang.
Ngày 26-5, bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Phổi Bắc Giang với chẩn đoán viêm phổi do Covid-19. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng: Tỉnh, thở HFNC FiO2 80%, Flow 50, SpO2 96%, M 64 l/ph, HA 138/68 mmHg.
Bệnh nhân được tích cực đánh giá và điều trị tình trạng nhiễm trùng, viêm phổi. Tuy nhiên, bệnh nhân không đáp ứng với điều trị, suy hô hấp tiến triển tăng dần và được đặt ống nội khí quản thở máy vào ngày 2-6. Bệnh nhân được lọc máu liên tục, kháng sinh phổ rộng, thuốc kháng nấm, điều chỉnh rối loạn đông máu, nuôi dưỡng và chăm sóc toàn diện.
Bệnh nhân đã được Hội đồng chuyên môn Bộ Y tế hội chẩn vào ngày 3-6 và nhận định: tổn thương viêm phổi tiến triển nặng trên nền bệnh nhân tăng huyết áp, đái tháo đường tuýp 2, lão suy, suy tim, nguy cơ tử vong cao.
Ngày 7-6, bệnh nhân hôn mê sâu, thở máy FiO2 100%, phù toàn thân, bầm xuất huyết dưới da nhiều nơi, huyết áp 6/4 với vận mạch Noradrenalin và Adrenalin liều cao, vô niệu, toan máu nặng, tổn thương suy gan, suy thận cấp.
Tình trạng bệnh quá nặng, mặc dù đã được tích cực hồi sức với thở máy, kháng sinh, kháng nấm, truyền máu và lọc máu hấp phụ, nhưng không đáp ứng điều trị. Bệnh nhân tử vong cùng ngày 7-6. Chẩn đoán tử vong: Viêm phổi nặng do SARS-COV-2, ARDS, sốc nhiễm trùng, suy đa cơ quan / suy tim, tăng huyết áp, đái tháo đường type 2, lão suy.
 |
| BS. Trần Thanh Linh cho biết, ngày 7-6 có thêm 1 bệnh nhân nặng tại BV Phổi Bắc Giang được cai ECMO (ảnh BYT) |
| 4 bệnh nhân nặng tại Bắc Giang đã cai ECMO, máy thở Thông tin từ BV Phổi Bắc Giang-đơn vị điều trị bệnh nhân Covid-19 nặng cho biết: có thêm 1 bệnh nhân đã cai ECMO và 3 bệnh nhân được rút ống nội khí khoản, kết thúc thở máy. Dự kiến, trong 2 ngày tới sẽ có 3 bệnh nhân nặng được công bố xuất viện. BS Chuyên khoa 2 Trần Thanh Linh, bác sĩ điều trị trực tiếp cho những ca bệnh nặng tại BV Phổi Bắc Giang cho biết, hiện nay có tổng 56 bệnh nhân nặng đang nằm trong khoa. Từ cơ sở này đi vào hoạt động đến nay có 6 bệnh nhân phải thở máy và 3 bệnh nhân được chạy ECMO (trong đó có 2 bệnh nhân nặng đã được chuyển đến BV Nhiệt đới Trung ương) và bệnh nhân còn lại sáng nay đã được cai ECMO. Theo BS. Trần Thanh Linh, hiện có 4 bệnh nhân đã được rút ống nội khí khoản, kết thúc thở máy. Như vậy, tại BV Phổi chỉ còn 1 bệnh nhân thở máy và tiên lượng cũng nặng. Tuy nhiên, đội ngũ y bác sĩ đang cố gắng kiểm soát theo dõi sát diễn tiến ca bệnh để hạn chế việc can thiệp ECMO. Số bệnh nhân thở oxy dòng cao còn lại tại BV Phổi đang là 6 trường hợp, trong đó có 2 trường hợp nặng đang theo dõi sát giữa ranh giới nguy cơ thở máy tại phòng bệnh nặng và 4 trường hợp tương đối ổn. Ngoài ra, tại cơ sở điều trị ca bệnh nặng này còn khoảng 10 ca bệnh đã cai HFNC, thở oxy bình thường, sức khoẻ ổn định và một số ca còn đã ngưng được thở oxy, thoát không phải thở máy. |
Pháp luật và Xã hội
Mở Zalo, bấm quét QR để quét và xem trên điện thoại
Có thể bạn quan tâm
Tin đọc nhiều
