Hội chẩn cho bệnh nhân Covid-19 nặng, phải thở máy

Tham dư Hội chẩn có GS-TS. Ngô Quý Châu, Chủ tịch Hội Hô hấp Việt Nam; ThS. Nguyễn Hồng Hà, Phó Chủ tịch Hội Truyền nhiễm Việt Nam cùng các chuyên gia, bác sỹ tại BV Đa khoa Trung ương Huế, BV Bạch Mai, BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương, BV Bệnh Nhiệt đới TP Hồ Chí Minh…

Trường hợp thứ nhất là bệnh nhân số 1.465, nữ, 61 tuổi ở Bà Rịa-Vũng Tàu, trở về từ Mỹ ngày 21-12. Bệnh nhân có tiền sử cát thùy giáp bên phải, cách ly tại Quốc Oai. Ngày 26-12 bệnh nhân xuất hiện mệt mỏi được chuyển đến BV Đa khoa Quốc Oai, sau đó chuyển BV Bệnh nhiệt đới Trung ương ngày 31-12. Những ngày tiếp theo bệnh nhân mệt nhiều, run chân tay, chán ăn. Hiện bệnh nhân đã được sử dụng an thần, thở máy.

GS-TS. Nguyễn Gia Bình (bên phải màn hình) Tổ trưởng Tổ hội chẩn đã chủ trì buổi hội chẩn (ảnh L.H)

Tại buổi hội chẩn, BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương xin ý kiến khi bệnh nhân có biểu hiện suy giáp, cơ yếu, thường xuyên có cơn rét run, hạ thân nhiệt, cơn bão cytokines xuất hiện; biểu hiện suy tim, tắc mạch phổi…

Sau khi nắm bắt tình hình bệnh nhân, Hội đồng chuyên môn đã đề nghị BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương xem xét lọc máu cho người bệnh; theo dõi các thông số dịch; tăng cường dinh dưỡng tĩnh mạch; theo dõi các chỉ số về tim mạch; nội tiết.

Đồng thời, Hội đồng chuyên môn cũng điều phối thuốc hiếm “Remdesivir” từ BV Đa khoa Trung ương Quảng Nam ra hỗ trợ để kịp thời điều trị bệnh nhân; Hội đồng chuyên môn cũng yêu cầu bệnh viện tăng cường nhân lực để theo dõi sát trình trạng bệnh nhân.

Các chuyên gia, bác sỹ hội chẩn trực tuyến cho 2 bệnh nhân nặng

Trường hợp thứ 2 là bệnh nhân 1.405 trở về từ Mỹ, 74 tuổi đang điều trị tại BV Đa khoa Trung ương Quảng Nam. Bệnh nhân này có về tiền sử viêm gan B mạn, tăng huyết áp, đái tháo đường týp 2.

Bệnh nhân nhập viện ngày 7-12 vì nôn ra máu. Bệnh nhân có viêm phổi nặng, nhiễm amip đường ruột, biểu hiện xuất huyết tiêu hóa, tăng huyết áp, suy tim, viêm gan B mạn; suy gan/xơ gan tiến triển…

Hiện tại bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, nhưng bụng chướng nhẹ; tràn dịch màng phổi 2 bên. Bệnh nhân viêm phổi do SAR-COV bội nhiễm kèm theo nhiều bệnh đái tháo đường týp 2, tăng huyết áp xuất huyết tiêu hóa….

Hội đồng chuyên môn đã chúc mừng BV Đa khoa Trung ương Quảng Nam điều trị một bệnh nhân rất nặng với rất nhiều bệnh lý đi kèm. Hiện sức khỏe bệnh nhân đã có những tiến triển tích cực hơn xong tiên lượng còn nặng. Xu hướng điều trị đúng hướng. Nếu bệnh nhân có gì diễn biến bất thường Hội đồng chuyên môn sẽ tiếp tục họp và cho ý kiến.