Để mô hình phòng khám "Bác sĩ gia đình" được hiệu quả

Mô hình phòng khám BSGĐ tại Việt Nam đã phát huy vai trò chăm sóc sức khỏe ban đầu theo hướng toàn diện và liên tục. Mô hình này giúp sàng lọc bệnh tật, chuyển tuyến phù hợp, góp phần giảm tải ùn ứ ở bệnh viện tuyến trên. Nhiều phòng khám đã sử dụng bệnh án điện tử, phần mềm quản lý phòng khám, tổ chức hội chẩn trực tuyến.

Tuy nhiên, hiện nay ở nước ta, mô hình BSGĐ còn gặp nhiều khó khăn về đầu tư, nguồn nhân lực, việc thành lập phòng khám gia đình còn chưa hấp dẫn với khối tư nhân, các phòng khám BSGĐ tư nhân còn quá ít. Đặc biệt, nhiều người dân còn chưa hiểu đầy đủ về phòng khám BSGĐ vì vẫn quan niệm BSGĐ chỉ là đến nhà thăm khám và chữa bệnh những bệnh đơn giản, thông thường.

Ngành y tế cần đẩy mạnh việc kiện toàn và thành lập phòng khám bác sĩ gia đình tại các tỉnh và TP trong cả nước

Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến nhấn mạnh mô hình BSGĐ đã phát triển hiệu quả ở nhiều nước trên thế giới hơn 100 năm qua. Tại Việt Nam mô hình vẫn khá mới nên còn gặp nhiều khó khăn như nguồn nhân lực có chuyên môn y học gia đình thiếu, chưa xây dựng được quy chế phối hợp, chuyển tuyến và trao đổi thông tin phù hợp giữa các phòng khám BSGĐ với hệ thống khám bệnh, chữa bệnh trong quá trình quản lý bệnh nhân.

Phòng khám BSGĐ tư nhân rất khó tham gia bảo hiểm y tế. Ở những phòng khám BSGĐ lồng ghép trạm y tế, người dân chưa tin tưởng vào chất lượng dịch vụ khám, chữa bệnh tại trạm nên không đến khám,...

BS Nguyễn Hải Yến - Phó Giám đốc Trung tâm Y tế quận Cầu Giấy cho biết, thực hiện kế hoạch của Sở Y tế Hà Nội, Trung tâm Y tế Cầu Giấy có phòng khám đa khoa khu vực Yên Hòa là nơi thực hiện thí điểm mô hình Phòng khám BSGĐ.

Vì là cơ sở đầu tiên triển khai thí điểm mô hình này nên các tài liệu truyền thông về y học gia đình khan hiếm. Người dân chưa hiểu đầy đủ về mô hình này nên mặc dù đã được cán bộ y tế giải thích cụ thể, họ vẫn không muốn tham gia mô hình. Hơn nữa, thực hiện phòng khám BSGĐ nhưng chưa có cơ chế chính sách riêng của BSGĐ, vẫn thực hiện khám chữa bệnh theo hình thức chung của khám chữa bệnh BHYT.

Do đó, với những bệnh nhân có thẻ BHYT ở tuyến trên khi muốn quay về đây khám chữa bệnh BHYT và quản lý sức khỏe theo mô hình BSGĐ thì không được thanh toán…

Thêm một khó khăn nữa là sự kết nối tiếp nhận giữa hệ thống chuyển tuyến của BSGĐ cũng chưa có. Đó là khi một bệnh nhân thuộc diện quản lý của phòng khám BSGĐ có vấn đề sức khỏe phải chuyển tuyến điều trị nhưng phía bác sĩ phòng khám BSGĐ không nhận được những phản hồi về sức khỏe của bệnh nhân từ bác sĩ tuyến trên, ảnh hưởng không nhỏ đến quá trình quản lý hồ sơ thường xuyên theo hướng toàn diện, liên tục. Cùng với đó là hiện nay chưa ban hành được danh mục kỹ thuật với y học gia đình...

Theo PGS.TS Lương Ngọc Khuê - Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh (Bộ Y tế), để triển khai mô hình phòng khám BSGĐ tại Việt Nam giai đoạn 2013-2020 đạt hiệu quả, ngành y tế cần đẩy mạnh việc kiện toàn và thành lập phòng khám bác sĩ gia đình tại các tỉnh và TP trong cả nước, tiếp tục đào tạo nguồn nhân lực y học gia đình, xây dựng chương trình, tài liệu đào tạo để cấp chứng chỉ hành nghề BSGĐ, xây dựng, ban hành mẫu bệnh án thống nhất, đặc biệt là xây dựng bệnh án điện tử y học gia đình và phần mềm tin học quản lí hoạt động phòng khám BSGĐ.

Bên cạnh đó, để người dân hiểu được vai trò chức năng của bác sĩ gia đình cần phải tổ chức truyền thông về mô hình, đồng thời nâng cao chất lượng và khả năng cung cấp dịch vụ của các phòng khám bác sĩ gia đình,...

Cần đẩy mạnh phát triển, thành lập phòng khám BSGĐ ở các phường, xã để cập nhật và theo dõi sát được sức khoẻ của người bệnh và các hộ gia đình. Đặc biệt, cần xem xét việc thực hiện giá dịch vụ khám chữa bệnh tại các phòng khám bác sĩ gia đình sao cho phù hợp với điều kiện thu nhập hiện nay của người dân.

An Nhiên